靶向治疗有那些药物（国家纳入医保的靶向药）

靶向药物治疗就是使药物瞄准肿瘤部位，在局部保存相对高的浓度，延长药物的时间，提高对肿瘤的杀伤力，而对正常组织细胞作用较小。目前临床使用的靶向药物有：

一、用于治疗慢性粒细胞白血病和肠胃间质瘤的格列卫(Gleevec，通用名Imitinib)、伊马替尼、施达赛(Sprycel，通用名Dasatinib);

二、用于治疗非小细胞肺癌的易瑞沙(Iressa，通用名Gefitinib)和特罗凯(Tarceva，通用名Erlotinib);

三、用于治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米(Velcade，通用名bortezomib);

四、用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin，通用名Trastuzumab);

五、用于治疗结肠癌和非小细胞肺癌的爱必妥(Erbitux，通用名Cetuximab)和维克替比(Vectibix);

六、用于治疗肾细胞癌的多吉美(Nexavar)等。

2023年1月18日，国家医疗保障局召开了新闻发布会，正式公布2022年国家医保药品目录调整结果!共计111种药品新增进入目录，从谈判情况看，新准入的药品价格平均降幅达

60.1%

。目前，2022年国家医保药品目录内药品总数2967种，《2022年药品目录》自2023年3月1日起正式执行!

值得肺癌病友们振奋的是，14款药物首次纳入医保的抗肿瘤新药中，包括了3款在2022年新上市的热门药物，又有很多幸运的肺癌病友们等到了救命新药!

3款首次纳入医保的肺癌新药

0

1

第3代明星靶向药-劳拉替尼

2023医保信息

限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

有效期 2023年3月1日至2024年12月31日

劳拉替尼是第三代ALK / ROS1双靶点抑制剂，自问世以来就备受青睐，这款药物的强大之处在于可以克服所有已知的ALK抗性突变并可通过血脑屏障;可抑制克唑替尼耐药的9种突变，对二代TKI药物耐药后仍有较高的有效性;同时劳拉替尼也具有较强的血脑屏障透过能力，入脑效果较强，特别适合对其他ALK耐药的晚期NSCLC患者。

2022年4月30日，劳拉替尼(Lorlatinib)终于在国内获批上市，用于治疗既往接受过至少一种ALK抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

药物名称：

劳拉替尼(Lorlatinib，Lorbrena)

研发公司：

辉瑞

进医保的靶向药清单可以参考如下：

1、单克隆抗体，利妥昔单抗。医保适应症非霍奇金淋巴瘤，备注，限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤)，CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤;支付不超过8个疗程;

2、西妥昔单抗，医保适应症结直肠癌，备注限RAS基因野生型的转移性结直肠癌。贝伐珠单抗医保适应症结直肠癌、非小细胞肺癌备注，限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌;

3、曲妥珠单抗医保适应症，乳腺癌、胃癌，备注限以下情况方可支付，1.HER2阳性的转移性乳腺癌，2.HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗，支付不超过12个月，3.HER2阳性的转移性胃癌患者;

4、帕妥珠单抗医保适应症乳腺癌，备注，限以下情况方可支付，且支付不超过12个月，1.HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。2.具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;起点排行榜

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。