人工髋关节置换手术费用大概要多少?

人工髋关节假体的种类非常多，如国产的、进口的及中外合资企业生产的，选择进口的还是国产的人工关节假体，是患者及其家属在人工髋关节置换术前常常难以决断的一个问题。

人工关节假体对其形态的设计、表面处理、材料选用、制造工艺以及包装都有十分严格的要求。一般来说，进口的人工髋关节假体价格比国产的贵1-2万元，但具体是进口关节的效果好还是国产的好，或者说使用寿命更长，目前还暂无定论。虽然国产关节与进口关节在质量上还存在着一定的差距，但随着国内生产工艺的提高，近年来国产关节的质量也有了改进，其材料也呈现多样化，如钛合金、钴铬合金、高分子聚乙烯、陶瓷等。患者髋关节损坏的程度不同，人工关节的选择也会有不同。此外，髋关节是否需要用骨水泥固定、人工关节各自特定的适应症等等，都是需要考虑的因素。

人工髋关节置换术提高了髋关节严重病损患者的生活质量。对于老年患者，全髋关节置换术的15~20 年的成功率可达90%以上。但是随着关节置换术患者的年轻化，人们发现在年轻的患者中，全髋置换术的效果远未达到理想状况，患者年龄越小，置换术的远期效果越差。小于55 岁的患者全髋置换术后假体的10 年存留率仅为80%左右，16 年存留率仅为33%，而在小于40 岁的患者中，假体的10 年失败率高达30%~56%。在导致人工关节中、远期失败的原因中，磨损和松动是最重要的因素。

金对金全髋表面置换在10年前开始进入临床应用，金对金的设计比早期表面置换假体(金属对聚乙烯)在冶金和摩擦特性上具有很好的改进，早期表面置换在金属材料、固定方法和界面(增加了金属和聚乙烯的磨损)三方面有不足，新型假体塑性更薄，使用更好的固定技术，设备能更好地耐受。在表面置换使用超过十年以上的国家里，表面置换大概是所有全髋置换的10%，比如澳大利亚2007年是7.9%，许多欧洲国家(英、法、德)使用率从6%到9%。与传统的金属对聚乙烯人工假体相比，新一代金属对金属假体在理论和临床选择上有着较大优势。首先，金属对金属磨擦付耐磨损性能更好。在快速磨损期，金属对金属假体的线性磨损率为25~35μm/年，到第3 年进入稳态磨损期后，线性磨损率降低到5μm/年，容积磨损率为0.3mm/年，比传统的金属对聚乙烯低100 倍。同时，金对金使全髋表面置换和大股骨头全髋假体成为可能，二者分别有利于保留较多的股骨侧骨量、优化股骨近端的应力传导、术后关节稳定性及活动度更好。

尽管金对金假体有着更加良好的耐磨损性能，但是仍然无法回避由于磨损而带来的金属离子释放的问题，金属对金属关节置换的患者需长期并有可能术后一生均处于这种较高的金属离子浓度环境，长期持续的较高金属离子浓度环境是否会致敏、致癌、致畸以及加重肾脏等脏器负担目前仍不清楚，不过随访至今仍然没有明确证据证明金对金髋关节假体植入与上述问题有相关性，至少截至目前来看金对金髋关节假体是相对安全的。国外的一项调查统计显示，植入金属对金属假体后，患者肿瘤和肾病的发病率以及恶性肿瘤的死亡率与健康人群并无明显差别。起点排行榜

另外，对于金属对金属关节置换术的适应症应当严格掌握。由于界面摩擦形成的金属离子在体内积聚，且需要通过肾脏排泄，并有可能通过胎盘屏障，故此慎用于肾功能不全患者和有近期妊娠可能的女性。另外，年轻活动量大的患者可采用表面置换术。而年龄较大、患有骨质疏松症、肥胖症、绝经后女性等应慎用表面置换术，可采用全髋关节置换。

进口的高档的比国产的普通的价钱肯定要高，总的住院费用一般是需要在4万到10万左右。

人工

髋关节置换

手术主要用于

股骨头

的坏死，髋关节的

骨性关节炎

，或者是股骨头的骨骺滑脱，

先天性髋关节发育不良

的治疗。目的是解除疼痛，恢复患者的日常工作和生活。髋关节置换的单纯的手术费用是一样的，区别主要是在关节假体的费用上。国产与进口之间有区别，普通假体与高档假体，特殊假体有区别。

人工髋关节置换手术注意事项

病人不要坐矮凳子，髋关节屈曲不要小于九十度;另外侧卧位睡觉的时候，尽量不要侧卧位，另外如果清醒的时候，侧卧位的时候，两腿之间要垫一个垫子，使患髋不要过度的内收、内悬，这样都是容易脱位的，另外一个就是三个月之内不要坐矮凳子、不要坐马桶，三个月以后可以恢复正常的生活，可以蹲、起。

另外就是要嘱咐病人尽早下地，尽早部分负重行走，可以用助行器或者是双拐，一直要扶到三个月左右弃拐行走。总的来讲，术后是要注意防止脱位，防止血栓发生，做好下肢的功能锻炼，主要是肌肉的锻炼等等这些措施，是我们术后针对病人来开展的一些功能。

以上内容参考

百度百科-人工关节置换术

你好，

股骨头坏死

一般在四期时进行人工全髋关节置换股骨头，坏死二期的治疗应避免患肢负重，服用中药或股骨颈钻孔、扩髓、减压植骨或钽棒植入治疗。

正常情况下股骨头坏死行人工全髋关节置换的手术，本身的费用没多少，一般在1千元左右，主要费用是人工关节的费用，一般在1.8-5.5万不等，有国产和进口的区别，一般人工髋关节置换后术后10天左右可以下地行走，经锻炼2-3个月就可以正常工作了。