2024-02-19 15:37:44 | 起点排行榜
踝关节扭伤后应当怎样处理呢?
首先,伤后要避免继续负重或行走,切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。
可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定,限制行走,并送医院处理。
对于症状轻者,可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后,应施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处。
冷敷方法:将冷水浸泡过的毛巾放于伤部,每3分钟左右更换一次,也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次20~30分钟。夏季则可用自来水冲洗,冲洗时间一般在4~5分钟左右,不宜太长。
如果踝部扭伤已超过24小时,则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环,有利于伤处淤血和渗出液的吸收。
热敷方法:将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处,5~10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1~2次,每次热敷约30分钟即可。
关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。
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脚扭伤在48小时之内是不建议用药的,药物会使得出血加重,造成淤血、青斑等,不利于恢复,可以采取冰敷防止淤血加重,48小时之后,采取局部热敷,同时结合活血化瘀的药物配合治疗,临床常用的药物有三七片、云南白药等;一般较轻微的外踝韧带损伤可进行保守治疗,保守治疗的方案一般为用石膏或支具将踝关节于轻度外翻中立位固定,固定时间为3~6周,固定期间尽量避免负重;对于较严重的外踝韧带损伤,出现踝关节不稳及关节囊撕裂的患者建议进行手术治疗修复韧带以防止出现因踝关节不稳导致的反复扭伤。
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