头孢的过敏反应有哪些 头孢的禁忌有哪些

头孢是一种我们日常生活中常见的药物，头孢对于细菌感染的疾病治疗效果是非常好的，但是有部分人会出现对头孢过敏的现象，因此我们在这里就先来了解一下头孢的过敏反应有哪些?头孢的禁忌有哪些?

头孢的过敏反应有哪些

皮肤瘙痒、起疹子、还可能会伴有胃肠道反应，偶有导致过敏性紫癜的情况。头孢克肟属于头孢菌素类抗菌药物，过敏体质的患者容易对药物产生过敏反应。头孢的过敏反应相对于青霉素要轻的多，而且也比较少见。轻微的过敏反应可能会出现皮肤瘙痒，起疹子等症状。另外有些人对头孢类药物高度敏感，则可以导致过敏性休克，出现心跳微弱加快或者减慢，伴有严重的血压下降，甚至不能测出血压，如果不能及时做出处理，可以危及生命。但是这种情况在人群中发生率不高，一般第一次用头孢会做皮试，后面重复再用只要有用药史就可以用。临床上还是比较少见的，要注意预防，可以用药物做过敏皮试。

头孢的禁忌有哪些

不能饮酒的，以及含有酒精类药品、食物。头孢类药物属于抗生素类药物，各种细菌性感染导致的炎症是可以服用头孢类药物的，口服头孢类抗生素期间，不能喝含有酒精类的饮品，最好是等到停药7天以上才可以饮酒的。因为酒精会加重头孢菌素的心脏毒性，可能会引起心脏骤停等可怕副作用的。导致恶心，头痛，腹泻，腹痛等，严重情况下会引起生命危险，另外服用头孢之前务必要知道自己有无过敏，对该类药物过敏者不可以用。服用头孢类抗生素期间一定要多喝温水，最好在饭后服用药物，减轻药物对于胃肠道的刺激症状。

头孢要空腹还是饭后吃

空腹吃或者饭后吃都是可以的。头孢是头孢类抗菌药的总称，属抗生素类药。对于头孢空腹吃还是饭后吃的问题，在说明书中并没有明显的体现，，以饭后服用效果会更好，不会对胃肠道造成不利的影响，它主要是起到抗菌的作用。如果患者是胃部极其的不适，并且伴有胃炎的情况，空腹吃药或者是空腹吃一些食物，就会导致胃部的不适，那么是建议在餐后进行头孢的服用，当存在有肠胃不舒服的情况下，这时候需要在医生的指导下按时给予服用药物进行治疗，才有利于病情的控制。而且不是所有的感染性疾病都首选建议头孢服用，还是需要看感染源、感染的菌属于更多的倾向是什么。因为头孢是需要针对性的治疗，效果才会越快越好。因此大家不要自己擅自购买或者是服用，最好是咨询医生后，根据医生的建议，选择针对性的用药。

头孢要吃几天

5到7天。一般治疗7-10天可以停药，口服的抗生素只能对轻微的感染有效，如果应用3天后，还没有效果，就要换其他抗菌药物或其他治疗方法。头孢是抗菌素在轻微的呼吸道感染，消化道感染以及泌尿系感染的时候可以吃五到七天。因为头孢菌素长期用药，一是容易引起细菌耐药，另一个是容易导致菌群失调，导致其他感染，如口腔真菌感染，鹅口疮，或者引起腹泻，常见的为艰难梭菌感染。一般来讲，头孢是7到14天为一个疗程，但是需要观察一下是哪一种疾病，如果没有好转，说明这个药力度太弱，需要到医院去复查血象看需不需要静脉使用抗菌素。

哪些药物让你沾酒即倒

一、何谓双硫仑和双硫仑样反应?

双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。

双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。起点排行榜

双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。

查体时可有血压下降、心率加速(可达 120 次 /min)及心电图正常或部分改变(如 ST—T 改变)。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。

二、哪些药物可导致双硫仑样反应?

1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。

其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核 7- 氨基头孢烷酸(7-ACA)环的 3 位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。

理论上说，头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应，故被排除在外。另有头孢他啶致双硫仑样反应报道。

2. 硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3. 其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

三、饮酒多久后可以用头孢类抗生素?

据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长 , 双硫仑样反应的发生率就越低。

一项回顾性调查分析显示： 24 例用药前饮酒的患者中共有 17 例发生双硫仑样反应 , 发生率为 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 发生在用药前 3 天内有饮酒史者 , 在用药前第 4 天和第 5 天有饮酒史的仅各发生 1 例 , 用药前第 6 天以前有饮酒史的未再有双硫仑样反应发生的病例。

在用药后 22 例饮酒的患者中 , 发生率为 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 发生在用药后 3 天之内饮酒的患者 , 在用药后第 4-6 天饮酒的患者中共发生 3 例 , 发生率为 13.70%(3/22), 用药后第 7 d 及其以后饮酒者未再发生双硫仑样反应。由于乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢复, 故本组双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3 d 内有饮酒史的患者。

综合文献报道，为防止双硫仑样反应 , 对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史 , 如患者在用药前 7 d 有饮酒史 , 应禁用该类药 ;对应用头孢类抗生素的患者 , 应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于 7 d , 一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并积极采取相应措施治疗。

四、 出现双硫仑样反应的应对措施

一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。

患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。

因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作，向其说明病因，使其能积极配合治疗及护理，一般 4 -12h 症状逐渐缓解。

五、 总结

除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，另有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。总之，酒后用药，药后饮酒都可能对药效产生较大影响，临床工作中除了积极预防双硫仑反应，更关键的是要意识到这种情况发生的可能性，减少误诊。

喝完咖啡可以吃头孢，咖啡中含有咖啡因、丹宁酸、脂肪、酸性脂肪等成分，会刺激神经和肠胃，加快呼吸、血液循环和排尿。理论上会加速药物的代谢，减少药物在体内发挥作用的时间。虽然咖啡不含乙醇的成分，不会与头孢产生类双硫仑样反应，但是因为咖啡的特点，而且本身口服头孢药物患者处于疾病期，大多饮食要求清淡，也不适宜喝咖啡。因此即使咖啡和头孢没有有害的相互作用，也不建议患者喝完咖啡后马上口服头孢类，至少要间隔2-4小时，待咖啡在体内代谢掉再吃头孢。