湖北医保局安立生报销吗

临床试验经验关于潜在性肝脏损害的讨论参见黑框警告，而关于血液学变化的讨论参见【注意事项】部分。凡瑞克的安全性数据来自两项在肺动脉高压患者中开展的为期12周的安慰剂对照研究(ARIES-1和ARIES-2)、以及四项在483名肺动脉高压患者(每日一次服用剂量分别为1、2.5、5、或10mg)中开展的安慰剂对照研究。在这些研究中，受试者与凡瑞克接触的时间为1天到4年不等(N=418接触至少6个月，N=343接触至少1年)。在ARIES-1和ARIES-2中，总共261名患者每日一次服用剂量分别为2.5、5、或10mg的凡瑞克，而132名患者服用安慰剂。在接受凡瑞克治疗的患者中不良事件发生率>3%，明显高于安慰剂组(见下表)。 注意：这个表格包括了所有在本药治疗组中发生率]3%并且高于安慰剂组的不良事件，而且这些事件在本药治疗组和安慰剂组中发生率的差别≥1%。大多数药物不良反应为轻至中度，仅有鼻充血呈剂量依赖性。与安慰剂组相比，本药治疗组中仅有少数患者发生的不良事件与肝功能检测有关。仅有少数几种药物不良反应的发生率在不同年龄和性别的患者中发生率有显著差异。年轻患者中([65岁)，本药治疗组的外周性水肿发生率(14% ;29/205例)和安慰剂组(13% ;13/104例)相近 ;而在老年患者中(]65岁)，本药治疗组(29% ;16/56例)的外周性水肿发生率高于安慰剂组(4% ;1/28例)。此类亚组分析的结果必需进行谨慎的解释。在肺动脉高压患者参加临床试验的过程中，本药治疗组因为不良事件(与肺动脉高压不相关)而中断治疗的发生率(2% ;5/261例)与安慰剂(2% ;3/132例)相近。在肺动脉高压患者参加临床试验的过程中，本药治疗组中严重不良事件(与肺动脉高压不相关)的发生率(5% ;13/261例)与安慰剂组(7% ;9/132例)相近。上市后经验下述不良反应是在本药获得批准后的使用过程中被识别的 ：液体潴留(见【凡瑞克注意事项】部分)，心衰(与液体潴留相关)，超敏反应(如血管性水肿、皮疹)，以及贫血。因为这些自发报告的反应来自规模大小不确定的人群，因此不可能估算出非常可靠的发生率、或确定一个与药物接触相关的因果关系。

可以。

安立生坦片已经是我国医保目录下面的药物，患者可以报销。

这种药物主要用于治疗肺动脉高压病，用以改善运动能力和延缓临床恶化，但是在使用安立生坦片的时候会出现一些不良的反应，会对肝脏造成损伤，并且老年人在使用这种药物之后，也比较容易出现外周性水肿，如果过量使用药物还会出现头痛、面部发红、眩晕、恶心、和鼻充血。

所以在使用安立生坦片治疗期间，一定要健康合理饮食，同时保持心情舒畅，减少生气。

潜在的肝脏损害(参见黑框警告)应用内皮素受体拮抗剂治疗会产生剂量依赖性的肝脏损害，这主要表现为血清转氨酶(ALT或AST)的升高，但有时也伴有肝功能异常(胆红素升高)。转氨酶升高超过正常值上限3倍以上(3×ULN)同时伴有总胆红素>2×ULN是潜在严重肝脏损害的标志。在所有凡瑞克临床研究中都已对肝功能进行密切监测。对于所有接受凡瑞克治疗的患者(N=483)，为期12周的治疗中转氨酶升高>3×ULN的发生率为0.8%，而>8成ULN的发生率为0.2%。对于所有接受安慰剂治疗的患者，为期12周的治疗中转氨酶升高>3×ULN的发生率为2.3%，而>8成ULN的发生率为0.0%。为期1年凡瑞克治疗的患者中转氨酶升高>3×ULN的发生率为2.8%，而而>8成ULN的发生率为0.5%。有一例转氨酶升高>3×ULN的病例同时伴有胆红素升高>2×ULN。在开始凡瑞克治疗之前和开始治疗后的每个月都必需检测肝脏化学指标。如果转氨酶水平升高>3 × ULN并≤5×ULN，则应重复检测。如果转氨酶水平确实为>3 × ULN并≤5×ULN，则减少每日剂量，或者中断治疗并每2周监测一次直至转氨酶水平<3 × ULN。如果转氨酶水平升高>5 × ULN并≤8 × ULN，应立即停用本药并应监测转氨酶水平直至<3 × ULN。如果转氨酶水平升高>8 × ULN，应立即停止治疗并且不应该再开始治疗。