皮质类固醇霜是什么

不管是那些年，还是这些年，只要是有皮肤瘙痒，你就或多或少的使用过激素药膏。这些激素药膏或者在医院由医生处方，或者药店购买，或者小诊所购买，或者自己家里常备。

不过你用对没用对，有没有治愈你的病，我想，下面的这些药膏里一定有一种是你听说过，或者用过的。

1.氟轻松：目前市场上主要是醋酸氟轻松乳膏/擦剂/软膏，也有中西医结合的复方制剂，比如复方醋酸氟轻松酊(主要成分是氟轻松、冰片、水杨酸等);冰樟桉氟轻松贴膏(主要成分是氟轻松、樟脑、冰片等);

2.皮炎平：也叫复方地塞米松乳膏，主要成分是地塞米松、樟脑和薄荷;

3.丙酸氯倍他索：强效激素成分，丙酸氯倍他索虽然不带“德”字也不带“松”字，但本身的确就是超强效激素，目前市场上有单一成分的乳膏比如丙酸氯倍他索乳膏，也有复方制剂的比如复方丙酸氯倍他索乳膏(主要成分是丙酸氯倍他索、全反式维A酸，主要用于治疗银屑病);最重要的是该成分在我们最常用的两种药里有：

1)皮康王：主要成分是丙酸氯倍他索和酮康唑，前者是激素成分，后者是抗真菌成分，主要用于治疗真菌感染导致的足癣(脚气)、股癣等。这里提醒的是由于含有激素成分，使用时间尽量不要超过两周;

2)康王洗剂：主要成分也是丙酸氯倍他索和酮康唑，主要用于头皮屑增多的皮肤病，比如脂溢性皮炎或者头皮糠疹、花斑癣等。但也不建议长期使用;

4.丁酸氢化可的松：弱效激素成分，使用范围较广泛;

5.地奈德：弱效激素成分，使用范围较广泛;

6.糠酸莫米松：中效激素成分，但是属于“软性激素”。所谓的软性激素指的是经过改造后的激素疗效增加，但副作用相对不增加。但软性激素也不可滥用。

7.曲安奈德：中效激素成分，常用的有醋酸曲安奈德乳膏、曲安奈德尿素乳膏、曲安奈德益康唑乳膏(其中益康唑是抗真菌成分，所以也可以短期用于治疗脚气等真菌感染)、曲安奈德新霉素贴膏(其中新霉素是抗细菌感染的，但要注意部分人对新霉素过敏);

8.卤米松：强效激素成分，一般不推荐用于面部和外阴生殖器部位。常用的有卤米松乳膏、三氯生乳膏(其中三氯生是抗菌成分);

最后总结：激素的发明绝对是人类的福音，使得一些难治性的皮肤病得到很好的治疗，比如湿疹、皮炎、牛皮癣(银屑病)、白癜风、药疹、红斑狼疮、皮肌炎等。尽管激素有这样或者那样的副作用，比如皮肤萎缩、毛细血管扩张、继发细菌感染、血糖升高、血压升高等等，但是只要正确合理的使用，一般这些副作用是可控的，可逆的。

最忌讳的是盲目的长期的使用激素，或者使用来源不明的所谓“纯中药”药膏(可能违规添加激素)，或者长期使用来源不明的违规添加激素的护肤品，或者长期口服所谓老中医的中药处方(也可能违规添加激素或者免疫抑制剂)，这些都可能导致或轻或重的副作用。

所以，激素是好药，但必须使用恰当，听医生的话，没错，用好了才能治病，用不好，火上浇油。

皮质类固醇是由肾上腺皮质产生的类固醇。许多是激素类，如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇和性激素等。皮质类固醇药物是一类具有很强生物效应的激素，是非常有效的药物，平时习惯说的皮质类固醇激素，主要是指糖皮质类固醇激素。皮质类固醇激素药膏是指一些用于皮肤擦伤和皮肤癣一类的药物，基本都是碱性的，对人的皮肤副作用少，比如皮康王、皮炎平、肤轻松软膏、倍氯美松霜、复方康纳乐霜、肤乐霜等。

激素的概念非常广，有性激素、甲激素等.含有这类激素的药物服用久了，会抑制肾上腺垂体功能，产生一系列副作用。 含有激素的非处方药 氢化可的松：软膏剂、乳膏剂;醋酸曲安奈德：软膏剂、乳膏剂;四环素醋酸可的松：眼膏剂;含四环素、醋酸可的松的药品;布地奈德鼻喷雾剂;无极膏。 皮质激素(俗称激素)具有抗过敏、止痒、抑制炎症等作用。 但是，近年来滥用这类药物引起的副作用和不良后果也成为医学专家们关注的焦点。应引起医务工作者和患者的高度重视。 目前皮质激素类药物在皮肤病临床治疗上有外用，内服和注射三种。外用的皮炎平、氟轻松(肤轻松)、乐肤液等软膏或霜剂合成的激素制剂，对多种皮肤病，如接触性皮炎、起点排行榜

湿疹

、痒疹、神经性皮炎及脂溢性皮炎等是有效的。特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒，有一定的止痒作用。但是，每种药物对患者有治病的一面，也有不利的一面(即副作用)。有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤病医生的诊断，稍有一些不适(尤其是面部)，就自选以上含有激素的药物外涂。结果却诱发了另人烦恼的并发症。有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至导致药物依赖性皮炎(激素依赖性皮炎)。如果长期外用激素制剂，还会成瘾，其副作用大约有20多种。最常见的是用药后病情迅速好转，持续外用一段时间，一旦停药后，在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，原发病变加重，称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后，上述病情很快好转或消失;如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后，皮肤明显变薄，毛细血管扩张，有时出现紫癜等，特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。 尤其是下面一些皮病更不适宜使用以上所述激素类制剂。 足癣(又称香港脚)、股癣等皮肤病，都是由表皮癣菌引起的，激素类药物没有直接杀灭或抑制这些癣菌的作用。因此，足癣、股癣用肤轻松、乐肤液和皮炎平时，只能起暂时控制炎症和止痒作用，但不可能杀死癣菌，如长期或反复使用，会使癣病加重和扩散。 脓疱疮、疖以及化脓性皮肤病，也不适宜用激素类药物。因为这些皮肤病也是由细菌引起的，擦这类药物不但治不了这些病，还会使病情加剧，增加痛苦。 单纯疱疹与

带状疱疹

，长在口唇旁的单纯疱疹和长在身上的带状疱疹，更不宜用此类药物。因为这些皮肤病是由比细菌还小的病毒引起的，而激素类药物没有杀灭及抑制病毒的作用，如果疱疹外用激素，也会使患处感染加剧。 青年人的痤疮(青春痘)，是青春发育期皮脂腺活动旺盛而引起的常见的皮肤病。这种皮肤病容易合并感染发生脓疱或炎症性小结节，这时如果涂搽激素药物，更是有害无益。尤其不要长期用于面部，否则会引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，因为它是较强的激素制剂，皮肤吸收后，会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。 脂溢性皮炎的发病原因目前认为与性腺分泌紊乱有关，为雄激素分泌亢进所致。还与消化功能失常，食糖、脂肪过多，精神紧张，过度劳累，细菌感染，

维生素B族

缺乏等有一定关系。近年来，在我们的门诊治疗中，时常发现一部分脂溢性皮炎患者，因滥用激素类药物而引起较严重的副作用和不良后果。其中几位脂溢性皮炎患者，因连续多年轮换应用皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜等多种皮质类固醇激素外擦，不但面部皮肤出现副作用，还导致了药源性柯兴综合征。可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致机体系统性副作用。 对于较长时间或短时间大剂量注射或内服

地塞米松

，康宁克通，强的松、可的松、氯倍他索等皮质类激素药物，或应用不明真相含有激素的所谓秘方制剂治疗，其后果更不堪设想;不但可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、

高血压

、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等病症。还可对肾脏本身造成一些损害，如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或

肾结石

，诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病与多囊性肾病等。较长时间给予较大剂量的糖皮质激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以直接威胁到病人生命。例如银屑病患者滥用以上药物后，一旦停药，不但可使原发病情反跳加重，出现以上副作用和不良后果，还可诱发更加严重的红皮症型和脓疱型银屑病。 所以，使用皮质激素要慎重从事，不要较长时间或短时间大剂量使用，以免造成以上不良后果。如果病情急需，一定要在专科医生的正确指导下合理应用。如果有的患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物，并对激素产生了的依赖性，停药后原发病变反跳加重与继发的副作用，可使患者产生很大的痛苦，医生与患者家属应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下，选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中药。达到安全彻底治愈疾病的目的。近十年来，我所中药“肤康美浓缩颗粒”冲剂内服、配合外用“肤康美外敷剂”，治疗激素依赖性皮炎、反跳性皮炎，收到较好效果。 男大当婚，女大当嫁。 药品用于治疗疾病，激素可能促癌、干扰内分泌、危害健康，不用于保健。 长期使用激素、激素药物会是人体对其产生依赖性。最具证明的一个例子： 过去杀菌、消炎药，医院里最常用的是什么?-----青霉素，而且仅仅40万单位就能达到很好的疗效。 可现在青霉素用上800万，都不见效果，为什么?当你看过《滥用抗生素(一)》后的感想是什么? 同时激素还会催人成熟，使人类青春期提前到来，是很多家长最忧愁、最苦恼、最烦心的事