各位老师好，请问大家DAMIS是什么意思

DAMIS(前侧入路微创髋关节置换) D手术作为微创髋关节前路手术的一种技术，它是采用DAA入路，结合微创器械，手术在牵引床辅助下完成。DAA手术的股骨侧暴露是难点，牵引床辅助下的DAMIS手术降低了股骨侧暴露的难度，使手术更简单易行。DAMIS手术跟其他微创手术一样：切口相对小;而且它的入路是从肌间隙和神经间隙进入;不切断肌肉;术中出血少;患者早期康复快。不同之处就是在兼具微创手术这些优点的同时，有了牵引床的辅助，手术操作的难度大为降低，术者的学习曲线也大大缩短。

牵引床本身使用难度不大，医生在术中根据患者的实际情况，使用有量化标准的牵引床将患肢外转、牵引、后伸、内收到指定的位置，它就能固定让术者操作。这种量化、定化、稳定的辅助器具，使手术操作时间更为充足，股骨侧暴露更为准确，避免了术中人力旋转下肢的不稳定性。

DAMIS手术的围手术期管理与其它微创髋关节置换手术的围手术期管理基本相同，由于这种手术对患者的损伤小，所以不受传统手术后“不坐矮板凳、不负重、不侧卧”这“三不”原则的限制，它基本能达到早期负重及“自由体位”。由于DAMIS手术切口只有6-10厘米，前侧入路不损伤后侧肌肉，因此不但术后脱位的几率很低，而且患者术后疼痛非常轻。由于术后患者疼痛感大大减轻，身体的舒适度提高，满意度也很高。就医可联系唐山市二院梁俊生教授，他目前全国做DAMIS手术最多的教授。

兴平市人民医院

医院等级：二乙

电话号码：029-38822985

详细地址：兴平市东城区金城路15号

特色专科：普内科、神经内科、中医科

主要设备：脑电地形图仪、碎石机、人工肾机、系列内窥镜、400mAX光机、半自动生化分析仪等

兴平市中医院

邮政编码：713100

电话号码：029-38822754

详细地址：兴平市南关西路11号

兴平市妇幼保健院

医院等级：二级甲等

电话号码：029-38822741

详细地址：兴平市南关西路31号

兴平一四五医院

医院等级：二级甲等

电话号码：029-38249120，38249145

详细地址：兴平市西城区

主要设备：全身CT、B超、血透机、电子胃镜、肠镜、电子腹腔镜、多功能牵引床

兴平市秦岭医院

医院等级：二级甲等

电话号码：029-38243120，38621412

详细地址：兴平市七里镇文化东路

特色专科：呼吸内科、肾内科、泌尿外科等

主要设备：遥控x光机、24小时动态血压监测仪、血气分析仪、高压氧舱、螺旋CT、全自动呼吸机、全身麻醉机

腰椎间盘突出的发病率很高。有统计称，腰腿痛约占骨科门诊患者的2/5～3/10。在对腰椎间盘突出症研究与探索的上百年时间里，人们对防治该病的方法积累了很多的经验。从目前的治疗方法来看，大体可归纳为非手术和手术治疗两大类，当前由于非手术疗法的发展该病的手术逐年减少。在非手术疗法中疗效较为肯定的首推牵引疗法。

牵引的方法有很多种，按牵引的方式可分为机械牵引和非机械性牵引;按牵引的速度可分为慢速牵引和快速牵引;按牵引的角度可分为平行牵引和成角牵引;按牵引的体位可分为卧位(仰卧或俯卧)、坐位或站位牵引。非机械牵引方法主要包括手法牵引、引体悬垂牵引法、悬吊牵引加转体复位法、骨盆牵引法、胸部骨盆牵引法等等;机械牵引方法主要包括各种牵引治疗床。现在许多腰椎间盘突出症患者为了减轻疼痛，也会自备腰椎牵引床自我治疗，那么笔者将在此对应用腰椎牵引床的注意事项进行讲述。

首先您要确定您腰腿痛的根源是有腰椎间盘突出引起的，要明白腰椎牵引的禁忌症下胸腰段脊髓受压、马尾神经综合症、腰椎感染、恶性肿瘤、风湿性关节炎、急性拉伤扭伤、腹疝、裂孔疝、动脉瘤、严重痔疮、严重骨质疏松、急性消化性溃疡或胃食管返流、心血管疾病、严重的呼吸系统疾病、心肺功能障碍、孕妇。

而且从诊断上需更细一些，是骨骼、肌肉、神经、血管哪方面的原因?如果是椎间盘的问题，到底是神经根的问题?还是神经干的问题?

牵引床的作用不光是拉开椎间隙，还有以下是作用：1.脊柱机械性拉长。2.关节突关节等小关节的松动。3.脊柱肌肉的放松。4.缓解疼痛。如果是缓解肌肉痉挛，可用小剂量的持续牵引。急性期，腰椎失稳常导致局部肌肉痉挛，不宜牵引。非急性期，牵引床可以缓解神经受压疼痛、使腰椎后关节嵌顿的滑膜复位。中央型腰椎牵引，一般不做牵引。起点排行榜

腰椎牵引对髓核收纳一般无作用，牵引床的意义在牵引时身体相关的骨性和软组织腔隙增大，解除对神经根的压迫，使神经根与突出髓核间的粘连松解、神经位移或髓核变形等。 经多年的临床观察，在牵引方法治疗腰椎间盘突出症期间，应结合其他的非手术治疗方法，诸如物理治疗、推拿、针灸及腰背腹肌功能锻炼等综合性治疗，才能收到良好的治疗效果。